Psicoterapia Aliviaría El
Trastorno Obsesivo-Compulsivo En Niños
Combinar el tratamiento
farmacológico con la psicoterapia sería beneficioso para los niños y
adolescentes con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).
"La mayoría de los niños que
toman medicamentos siguen teniendo síntomas", dijo John Piacentini,
director del Programa de Tratamiento del TOC, la Ansiedad y los Tics infantiles
del Instituto Semel para la Neurociencia y Conducta Humana, de la University of
California en Los Angeles.
Los resultados de un nuevo
estudio demuestran que "si se indican fármacos y no se obtienen los
avances esperados, la terapia (cognitiva conductual) de buena calidad marca una
diferencia", sostuvo Piacentini, que no participó de la investigación.
Uno de cada 100 niños tiene TOC.
A menudo, se manifiesta a través del lavado de manos excesivamente reiterado o
el control desmedido de los deberes escolares hasta el punto de no tener tiempo
para hacerlos, detalló el autor principal, Martin Franklin, de la Escuela de
Medicina de la University of Pennsylvania en Filadelfia.
Franklin agregó que lo que define
el TOC es la sensación de tener que reiterar conductas para tranquilizarse o
asegurarse de que todo está bien. Esta es la parte compulsiva del trastorno.
A menudo, según comentó el autor,
cuando un fármaco no da resultado, los médicos agregan otro o cambian el
medicamento. Pero dada la preocupación por posibles efectos adversos, el equipo
trató de determinar si la terapia cognitiva conductual (TCC) serviría para esos
niños.
El estudio incluyó a 124 chicos
con TOC de entre 7 y 17 años. Todos habían utilizado por lo menos un
medicamento para el trastorno (la mayoría, durante más de un año), pero seguían
con algunos síntomas.
Durante el estudio, los
participantes continuaron el tratamiento farmacológico indicado, pero el equipo
los organizó al azar en tres grupos: uno no recibió tratamiento adicional; a
otro se le asignó una sesión semanal de una hora de TCC, y el tercer grupo sólo
conversó con el médico de cabecera sobre la TCC durante la consulta clínica
regular.
A los tres meses, el grupo
tratado con TCC había evolucionado mejor que el resto: casi el 70 por ciento
sintió un alivio de los síntomas de TOC, comparado con el 35 por ciento del
grupo que había conversado con el médico sobre la TCC y el 30 por ciento del
grupo sin tratamiento extra.
Estos resultados, según señalan
los autores en Journal of the American Medical Association, significan que
sería necesario tratar con TCC a tres niños para que uno responda a la
combinación terapéutica, comparado con el uso de fármacos únicamente.
Jonathan Abramowitz, experto en
TOC de la University of North Carolina en Chapel Hill, dijo que "en un
escenario de igualdad", la TCC sería la mejor opción para el tratamiento
del TOC. "Es un tratamiento relativamente corto y la persona adquiere
habilidades que no va a perder", agregó.
No obstante, aclaró que es
difícil encontrar TCC de buena calidad y que, en el corto plazo, es más costosa
que la medicación. "Los fármacos son más accesibles y fáciles de
usar", dijo Abramowitz, que no participó del estudio.
Franklin comentó que la sesión de
una hora de psicoterapia cuesta entre 100 y 200 dólares, mientras que los
genéricos de algunos fármacos cuestan 10 dólares o menos por mes.
FUENTE: Público.es
